Les méthodes contraceptives à longue durée d’action

Le dispositif intra-utérin au cuivre¹

Contraceptif intra-utérin inséré par un professionnel de santé.
Dispositif en forme de T en plastique avec un ou plusieurs manchons de cuivre.

Quelle est la voie d’administration ?¹

Intra-utérine.

Quel est son mode d’action ?²

Effet cytotoxique du cuivre sur les gamètes à l’origine d’une altération des spermatozoïdes, entrainant ainsi une inhibition de la fécondation et une inflammation locale de l’endomètre qui empêche l’implantation dans l’utérus de l’ovocyte fécondé.

À partir de quand la méthode contraceptive protège-t-elle ?¹

Dès le premier jour si correctement insérée.

Quelle est la fréquence
de prise ?¹

Le DIU (Dispositif Intra-Utérin) au cuivre peut être gardé entre 4 et 10 ans maximum.

À savoir^1,2,3

• Un contrôle 4 à 6 semaines après l’insertion est à prévoir pour s’assurer qu’il est bien positionné et toléré, puis 1 fois par an.
• En cas de retrait du DIU au cuivre et en l’absence d’un autre moyen de contraception immédiat, la protection n’est plus assurée ; il est conseillé d’utiliser une méthode barrière les 7 jours précédant le retrait du DIU.

Le dispositif intra-utérin hormonal¹

Contraceptif intra-utérin inséré par un professionnel de santé, contenant un progestatif.
Dispositif en forme de T en plastique délivrant en petite quantité un progestatif.

Quelle est la voie d’administration ?¹

Intra-utérine.

Quel est son mode d’action ?²

Epaississement de la glaire cervicale prévenant le passage cervical des spermatozoïdes : effet local du DIU sur l’endomètre et prévention de l’épaississement de l’endomètre pour constituer un environnement non propice aux nombreux phénomènes qui interviennent dans le mécanisme de reproduction.

À partir de quand la méthode contraceptive protège-t-elle ?¹

Dès le premier jour si correctement insérée dans les 7 premiers jours du cycle (pendant les règles).

Quelle est la fréquence
de prise ?¹

Le DIU (Dispositif Intra-Utérin) hormonal peut être gardé entre 3 et 5 ans maximum.

À savoir^1,2,3

• Un contrôle 4 à 6 semaines après l’insertion est à prévoir pour s’assurer qu’il est bien positionné et toléré, puis 1 fois par an.
• Si le DIU hormonal n’est pas inséré dans les 7 premiers jours du cycle, la protection immédiate n’est pas assurée, il faudra utiliser une méthode barrière pendant les 7 premiers jours suivant l’insertion.
• En cas de retrait du DIU hormonal et en l’absence d’un autre moyen de contraception immédiat, la protection n’est plus assurée ; il est conseillé d’utiliser une méthode barrière les 7 jours précédant le retrait du DIU.

L’implant contraceptif¹

Contraceptif sous-cutané inséré au niveau du bras par un professionnel de santé, contenant un progestatif.
Dispositif en forme de petit bâtonnet en plastique, de 4 cm de long et 2 mm de diamètre (la taille d’une allumette).

Quelle est la voie d’administration ?¹

Sous-cutanée.

Quel est son mode d’action ?²

Inhibition de l’ovulation et modification de la glaire cervicale, ce qui gêne le passage des spermatozoïdes.

À partir de quand la méthode contraceptive protège-t-elle ?¹

Dès le premier jour si correctement insérée, selon la situation contraceptive récente de la femme.

Quelle est la fréquence
de prise ?¹

L’implant peut être gardé maximum 3 ans.

À savoir^1,2,3

• Un contrôle au bout de 3 mois après l’insertion est à prévoir pour vérifier que l’implant est bien positionné et bien toléré, puis 1 fois par an.
• Si l’implant n’est pas inséré au bon moment, selon la situation contraceptive récente de la femme, la protection immédiate n’est pas assurée, il faudra utiliser une méthode barrière ou non hormonale pendant les 7 premiers jours suivant l’insertion.
• Il faut palper doucement l’implant de temps en temps pour vérifier sa présence, et contacter son professionnel de santé s’il n’est plus palpable. L’implant devra également être palpé à chaque visite de contrôle.